Pendant ou après une consultation, vous pouvez prendre des notes de suivi directement sur le rendez-vous. Elles sont conservées dans l'historique du patient et accessibles à tout moment.
Prendre une note sur un rendez-vous
- Sur votre agenda, ouvrez le rendez-vous concerné
- Cliquez sur le bouton Détails pour accéder à la page du rendez-vous
- Rédigez votre note (texte enrichi : gras, listes, titres)
- La note est enregistrée automatiquement
Vous n'avez pas à valider à la fin : tout est sauvegardé en continu.
Utiliser un modèle de suivi
Si vous prenez souvent des notes selon une même trame (anamnèse, examen, conclusion, plan), préparez un modèle de suivi et appliquez-le en un clic au début de chaque consultation.
Voir l'article Préparer des modèles de suivi pour configurer vos modèles.
L'historique des consultations sous les yeux
Sur la page du rendez-vous, sous la zone de note du jour, Perfactive affiche automatiquement les notes des rendez-vous précédents du patient. Vous avez ainsi l'ensemble de l'historique du suivi sur une seule page, sans avoir à changer d'onglet ni à aller chercher dans la fiche du patient.
Concrètement, vous pouvez :
- Prendre votre note du jour en haut de la page
- Faire défiler vers le bas pour relire la dernière séance, ou plus loin pour retracer l'évolution sur plusieurs rendez-vous
- Comparer rapidement votre observation du jour avec la précédente
Astuce
Cette vue continue est particulièrement utile en début de consultation : un coup d'œil rapide à la dernière note vous remet le suivi en tête sans avoir préparé le dossier en amont.
Qui peut voir vos notes
Vos notes de suivi sont internes à votre cabinet. Le patient n'y a jamais accès : dans son espace en ligne, il retrouve la liste de ses rendez-vous (date, motif, praticien, lieu), mais ni vos notes, ni le champ Objet que vous renseignez sur un rendez-vous, qui sert uniquement à résumer la consultation dans votre historique.
Au sein du cabinet, les notes sont visibles par les praticiens qui ont accès à la fiche du patient. Les profils Secrétaire et Télésecrétariat, eux, n'y ont pas accès : les notes de suivi et l'anamnèse ne leur sont pas affichées. Voir Comprendre les accès d'une secrétaire ou d'un télésecrétariat.
Pour transmettre un compte rendu ou des recommandations au patient, ajoutez le document sur sa fiche et rendez-le accessible : voir Gérer l'accès des patients à leurs fichiers.
Retrouver une note plus tard
Les notes de suivi sont visibles depuis :
- Le rendez-vous auquel elles sont attachées
- La fiche du patient, dans l'historique des consultations
Astuce
Prenez l'habitude de rédiger vos notes pendant ou juste après la consultation, tant que les détails sont frais. La fonction de modèles vous fait gagner du temps si vous suivez toujours la même structure.
Pourquoi ?
Avoir vos notes structurées et liées au rendez-vous concerné évite la perte d'information entre deux consultations. L'enregistrement automatique vous protège des plantages et coupures réseau : aucun risque de perdre 30 minutes de prise de notes.